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医疗机构管理与医疗质量管理手册

第1章医疗机构组织管理

1.1医疗机构章程与法人治理结构

章程是医疗机构的“宪法”，必须明确界定医疗机构的法律地位、宗旨、业务范围及组织机构设置。例如，某三甲医院章程中明确规定：“本机构为具有独立法人资格的非营利性社会组织”，其资产属于全体出资人所有，严禁任何个人或部门擅自处置。法人治理结构需构建“三会一层”的决策、执行与监督体系，确保权力制衡与科学决策。具体而言，必须设立由院长、副院长及职能部门负责人组成的理事会，负责制定重大发展战略；设立董事会，聘任院长，对理事会负责并报告工作；设立监事会，依法行使监督职权，确保财务与运营合规。

治理结构的核心在于权责对等，院长作为行政首长，对医院全面工作负责，其任期与医院法人治理结构同步，任期届满需依法办理交接手续。同时，必须建立院长轮岗机制，防止个人长期把持权力导致决策僵化或腐败滋生。在人员选拔上，实行“公开选拔、竞争上岗”制度，所有管理层候选人需通过公开竞聘，由理事会或董事会投票决定其任职。对于关键岗位如财务、人事、采购负责人，必须实行“一岗双责”，既负责业务工作，也承担党风廉政建设责任，签订《廉洁从业承诺书》。财务治理中，需建立独立的财务委员会，负责审核大额资金使用、投资方案及利润分配。医院财务部门须严格执行“收支两条线”管理，严禁坐收坐支，所有收入必须全额上缴国库或指定账户，再由银行划