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保险理赔操作与规范手册

第1章理赔受理与资料收集

1.1报案时限与受理流程

报案时限的严格界定是启动理赔程序的“第一道闸门”，保险公司通常规定在事故发生后24小时内必须完成报案，最长不超过48小时，以确保第一时间介入现场控制证据链。若超过48小时未报案，保险公司有权依据合同约定启动“时效免责”条款，直接拒绝赔付。受理流程始于客户拨打955xx客服，客服需核实保单号、事故性质及报案时间，通过系统自动匹配客户所属的“理赔风险库”，并在15分钟内完成初筛，对非车险案件即时转派至对应核保中心。

核保中心在收到报案后，需30分钟内完成案件录入，系统自动校验保单状态（