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肾病科建设和管理指南(试行)

肾病科作为临床重点专科，承担着肾脏疾病预防、诊疗、康复及健康管理的核心职能。为规范科室建设与管理，提升医疗服务质量，保障患者安全，结合国家卫生健康行业标准、医院整体发展规划及学科特点，制定本指南。本指南适用于二级及以上综合医院肾病科（含血液净化中心），涵盖科室定位、组织架构、诊疗规范、质量控制、人才培养、设备管理、患者全程管理、安全管理、信息化建设及持续改进等核心内容。

一、科室定位与功能布局

（一）学科定位

肾病科应立足“预防-诊疗-康复-随访”全周期管理，以慢性肾脏病（CKD）、急性肾损伤（AKI）、终末期肾病（ESRD）、继发性肾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）及遗传性肾病为主要诊疗方向，重点发展血液净化（包括血液透析、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗CRRT）、肾穿刺活检病理诊断、肾移植术后管理等核心技术，同时兼顾肾脏疾病的早期筛查与干预，降低终末期肾病发生率。

（二）功能分区

科室需设置门诊、病房、血液净化中心（室）、肾穿刺活检室、腹膜透析随访中心及示教室等功能区域，各区域需符合医院感染管理规范，严格区分清洁区、半污染区与污染区。

1.门诊区域：设置普通门诊、专家门诊、专病门诊（如CKD管理门诊、血液净化随访门诊、肾移植术后门诊）及简易检查室（血压监测、体重测量、尿液初筛），配备电子叫号系统及患者候诊区，满足日均80-120人次诊疗需求。

2.病