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烧伤并发症护理课件.docx

烧伤并发症护理课件.docx

    烧伤并发症护理课件

    第一章烧伤并发症的病理生理与早期识别

    1.1全身炎症反应瀑布

    烧伤面积20%TBSA时，坏死组织释放损伤相关分子模式（DAMPs），激活单核巨噬细胞系统，TNFα、IL6、IL1β在30min内升高，毛细血管渗漏指数（CLI）=（C反应蛋白×外周血乳酸）/白蛋白，CLI15提示渗漏期进入高峰。护理记录模板：每4h记录CLI，曲线上升段提前2h报告值班医师。

    1.2早期循环动力学窗口

    伤后0–8h为“隐匿性休克窗口”，目标导向护理（CGONursing）参数：

    ①尿量0.5–1ml/kg·h；

    ②动脉血乳

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