郭继鸿心电图(上).pptVIP

物理诊断学

心电图(上)

(Electrocardiography)

北京大学人民医院郭继鸿张海澄;心电图(Electrocardiography)已在临床应用百年而久盛不衰，至今心电图学技术和理论依然迅速发展，对临床医学，对人类健康作用，越来越重要。;心电图课程总体安排;第一讲;总论与正常心电图;一、历史溯源;雷雨天闪电发生时，悬挂在户外青蛙的神经和肌肉发生抽动，伴发的生物电活动得到了记录;二、1887年，Waller首次在人和动物的体表记录到心电活动，其应用的是毛细管汞电流计，但由于汞的重力惯性，使之不能用于临床。;毛细管电流计;三、1903年荷兰的Einthoven研制成弦线式电流计，并用之记录到图形稳定清晰的心房、心室除极及复极波。

;Einthoven将记录的图形分别命名为P、QRS、T波，并一直沿用到今天，至今已经101年。;二、心电图及记录原理;心脏生物电极其微弱，心内测定为毫伏级，通过身体传导到体表已经衰减到微伏级。;导联线;三、导联（Lead）;心电图问世后1903~1906年出现了100多种不同的心电图导联，例如一极放在口腔，另一极放在心前区，记录的心电图图形不规范。

1906年Einthoven创建了标准双极肢体导联(BipolarLimbLead)导联名称：I、II、III导联

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双极