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中医诊断与治疗规范

第1章中医诊断与治疗规范

1.1中医诊断学总纲

中医诊断学的核心在于“四诊合参”，即通过望、闻、问、切四种方法收集患者信息，以辨别病邪性质、阴阳盛衰及病位深浅，这是确立辨证论治前提的唯一途径。望诊是观察人体外部征象的首要手段，包括面色、形态、神态及舌象，例如观察面色是否晦暗如煤、舌苔是否厚腻如积粉，以此判断体内气血津液的盈亏与寒热虚实。

闻诊包含听声与嗅气，听声可辨声音高亢或低微，嗅气可辨口气、体味及分泌物，如闻口气秽浊则多属食积或湿热，闻声音低微则多属虚证。问诊需全面系统，涵盖饮食睡眠、二便、寒热汗、头身、胸腹、情志及既往史等，如询问“小便黄赤且伴灼热感”