医院介入治疗质量管理考核标准表.docx

医院介入治疗质量管理考核标准表

一、总则

1.1制定目的

为进一步规范医院介入诊疗行为，提高介入治疗医疗质量与安全水平，保障患者权益，根据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《医院感染管理办法》及介入诊疗相关技术规范，结合本院实际情况，特制定本质量管理考核标准表。

1.2适用范围

本标准适用于全院所有开展介入诊疗操作的科室（包括介入科、心血管内科、神经外科、血管外科等），涉及介入手术医师、护士、技师及相关管理人员。

1.3考核原则

坚持“客观、公正、量化、透明”的原则，采取日常检查与定期考核相结合、数据监测与现场督查相结合的方式，确保考核结果真实反映介入治疗质量水平。

1.4考