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血液疾病题库及答案

1.缺铁性贫血最常见的病因是什么？典型血象和骨髓象有哪些特征？

答：缺铁性贫血最常见的病因是慢性失血（如消化道溃疡、痔出血、月经过多等），其次为铁摄入不足（如婴幼儿、妊娠期营养缺乏）或吸收障碍（如胃大部切除术后、慢性腹泻）。典型血象表现为小细胞低色素性贫血：平均红细胞体积（MCV）＜80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）＜27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜32%；血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。骨髓象显示红系增生明显活跃，以中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞浆少且染色偏蓝（“核老浆幼”现象）；骨髓铁染色提示细胞外铁消失（普鲁士蓝