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附件:玉山县困难职工申报材料样式.docx

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附件1:

玉山县工会困难职工(农民工)救助申请表

职工姓名

联系电话

申请日期

工作单位

家庭住址

身份证号码

主要

困难

原因

基层

工会

意见

联系电话:审核人:(盖章)

县总

工会

意见

联系电话:审核人:(盖章)

附件2:玉山县困难职工申报表(*为必填项)

申报日期:年月日

*困难类别

口深度困难职工家庭口相对困难职工家庭 口意外致困职工家庭

*档案类型

口困难城镇职工 口困难农民工

*姓名

*民族

*性别

*政治面貌

*身份证号

*出生日期

年龄

*健康状况

疾病/残疾类别

*工作状态

*工作时间

*住房类型

建筑面积

手机号码

其他联系方式

*劳模类型

*婚姻状况

是否单亲

*医保状况

*家庭住址

邮政编码

工作单位

单位性质

企业状况

*所属行业

*本人月平均收入

*家庭其他非薪资年收入

*家庭年度总收入

*家庭人口

家庭月人均收入

*户口所在地行政区划

*户口类型

因病费用

因残费用

因学费用

住房费用

多重支出费用

其他费用

其他费用备注

*年度刚性支出

是否有一定自救能力

是否为零就业家

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