布地奈德肠溶胶囊病例分析：蛋白尿阳性患者诊疗过程.pptx

IgA肾病迎来对因治疗的新时代

朝阳市中心医院宋其蔓

Case-现病史?患者赵XX，男，56岁?因“发现蛋白尿阳性4年余“于2025-03-19入院。?患者4年余前体检时发现尿蛋白阳性，尿常规示尿蛋白3+,未予系统诊治，自行口服百令胶囊治疗约2年，2022、2023年体检时复查尿蛋白阴性，今日因双下肢皮肤瘙痒至我院皮肤科就诊，化验尿液分析:蛋白质3+;尿潜血3+;红细胞(高倍视野)3.50HPF,遂至我科门诊就诊，现为进一步诊治收住入院。患者近期无发热，咳嗽，时有胸闷气短，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，饮食可，睡眠差，尿量可，夜尿7-8次每晚，大便正常，近期体重无明显减轻。

Case-基本情况既往史：有高血压病史，高血压病史4年余，血压最高170/110mmHg,目前口服苯磺酸左旋氨氯地平治疗，血压控制一般，有支气管哮喘病史10年，目前规律应用信必可、舒利迭治疗，有过教性鼻炎病史。个人史：出生于原籍，无外地久居史，无毒物接触史。生活规律，否认治游史。无吸烟饮酒史。婚育史、家族史：无特殊。

Case-体格检查?身高180cm体重77kg全身皮肤黏膜未见异常，颜面部无水肿双下肺呼吸音清，未闻及啰音，心脏查体、腹部查体未见异常，双下肢无水肿。0102查体:T36.5℃P108次/分