医院急诊医生诊疗效率问卷调查表(急诊患者填写).docx

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医院急诊医生诊疗效率问卷调查表(急诊患者填写)

您好!为持续提升急诊诊疗服务质量,优化患者就诊体验,我们诚邀您参与本次问卷调查。您的真实反馈将为医院改进服务提供重要依据。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际就诊经历如实填写。感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合选项前打“√”)

1.您的性别:

□男□女□其他(请注明:______)

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.本次就诊日期:______年______月______日(如2024年5月10日)

4.本次急诊

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