医院口腔科患者就医满意度问卷调查表(口腔患者卷).docx

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医院口腔科患者就医满意度问卷调查表(口腔患者卷)

为持续提升口腔科医疗服务质量,更好地满足患者需求,我们诚挚邀请您参与本次就医体验问卷调查。本问卷采用匿名形式,所有信息仅用于服务改进分析,无需填写个人敏感信息,请根据实际体验如实作答。感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合选项前打“√”)

1.您的性别:

□男□女□其他(请注明:__________)

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.本次就诊类型:

□初诊(首次来本科室就诊)□复诊(曾在本科室接受过治疗)

4.本次就诊的主要诉

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