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静脉药物处方审核要点

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构静脉药物处方审核行为，保障患者用药安全，提高静脉药物治疗质量，依据《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》等法规，制定本要点。

1.2编制依据

本要点依据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《静脉用药集中调配质量管理规范》及国家卫生健康委相关技术指南编制。

1.3适用范围

本要点适用于二级及以上医疗机构对静脉药物处方的合法性、规范性、适宜性审核，涵盖门急诊、住院及静脉用药集中调配中心（PIVAS）全流程。

1.4审核原则

坚持“安全优先、循证为本、分级审核、全程追溯”原则，实行药师前置审核与临床反馈闭环管理，确保静脉用药零差错。

二、组织与职责

2.1组织架构

医院药事管理与药物治疗学委员会下设“静脉用药审核工作组”，由药学部、医务部、护理部、信息科及临床科室组成，办公室设在药学部。

2.2职责分工

岗位/部门

审核职责

权限范围

信息科

维护审方规则库、合理用药软件

系统级维护

处方医师

开具处方、接受审核意见、修改处方

开具与修改

一线药师（窗口/病区）

实时预审、发药前复核

否决、建议修改

临床药师

复杂病例会诊、用药教育、反馈追踪

专业建议

药学部主任

审核争议仲裁、规则更新审批

最终裁决

2.3资质要求

从事静脉处方审核的药师须取得药师及以上资格，并完成省级以上静脉