医院院感防控知识培训考核制度.docx

医院院感防控知识培训考核制度

为全面提升医务人员医院感染（以下简称院感）防控意识与实践能力，规范诊疗行为，有效预防和控制医院感染发生，保障患者安全与医务人员职业健康，依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》等相关法规、标准及行业规范，结合本院实际工作需求，制定本制度。本制度适用于医院全体在岗工作人员，包括医师、护士、药师、检验、影像、后勤保障、行政管理人员及进修、实习、规培等各类临时工作人员（以下统称医务人员）。

一、组织架构与职责分工

（一）院感管理委员会

作为院感防控最高决策机构，负责统筹规划院感防控培训考核工作。主要职责包括：审议年度培训考核计划；审批重大培训