角膜病患的护理.docVIP

角膜病患的护理

一、角膜病概述

角膜作为眼球前端的透明无血管组织，是屈光系统的重要组成部分，具有保护眼球内部结构和参与视觉形成的关键功能。角膜病是由感染、外伤、免疫异常、营养不良等多种因素引起的角膜组织病变统称，其发病率在全球范围内居高不下，尤其在发展中国家更为突出。据统计，全球每年新增角膜病患者约2000万，其中80%集中在发展中国家，严重者可导致失明，是全球主要致盲眼病之一。

角膜组织从结构上分为五层，由外至内依次为上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。其中上皮层作为抵御外界侵袭的第一道屏障，再生能力强，轻微损伤可完全修复；而基质层占角膜厚度的90%，一旦受损常形成瘢痕，严重影响角膜透明度。角膜无血管的特性使其代谢缓慢，病变后病程较长，但也赋予其免疫赦免优势，为角膜移植提供了有利条件。

二、常见角膜病类型及临床表现

（一）感染性角膜病

感染性角膜病是临床最常见的角膜病变类型，占所有角膜病的88%，主要包括细菌性、病毒性和真菌性角膜炎三种类型。

细菌性角膜炎多由角膜外伤后细菌感染引起，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。患者表现为剧烈眼痛、畏光、流泪，眼睑红肿，结膜混合充血，角膜出现黄白色浸润灶及脓性分泌物，病情进展迅速，如不及时治疗可在24-48小时内导致角膜穿孔。

病毒性角膜炎以单纯疱疹病毒感染最为常见，具有反复发作的特点。患者常有感冒、发热等前驱症状，眼部表