（2026年）烧烫伤患者的紧急处置.docxVIP

烧烫伤患者的紧急处置

1.初步伤情评估

在开展任何处置前，需优先完成以下评估，确保处置安全且精准：

1.1环境安全评估：迅速确认现场是否存在持续致伤风险，如未熄灭的火焰、泄漏的化学试剂、高温设备等，立即将患者转移至安全区域，避免自身及患者遭受二次伤害。

1.2烧烫伤伤情评估：通过“九分法”或“手掌法”快速估算烧烫伤面积，同时判断烧烫伤深度：Ⅰ度仅伤及表皮，表现为皮肤发红、疼痛明显；浅Ⅱ度伤及真皮浅层，有大小不一的水泡、创面湿润剧痛；深Ⅱ度伤及真皮深层，创面红白相间、痛觉较迟钝；Ⅲ度伤及皮肤全层甚至皮下组织，创面苍白或焦黑、痛觉消失。此外需重点关注特殊部位烧烫伤，如头面部、呼吸道、会阴部及手部，此类部位损伤可能伴随并发症风险。

1.3全身情况评估：观察患者意识状态、呼吸频率与节律、心率及血压变化，若患者出现昏迷、呼吸困难、脉搏细速等休克前兆，需立即优先处理生命体征问题。

2.现场紧急处置核心步骤

2.1脱离致伤源

针对不同致伤原因采取对应措施：火焰烧烫伤需让患者迅速卧倒，就地打滚灭火或用湿棉被、毛毯覆盖隔绝氧气；热水、蒸汽等热力烧烫伤需立即脱去沾染高温液体的衣物，若衣物与创面粘连紧密，不可强行撕扯，需保留粘连部分，仅剪去周围松散衣物；化学物质烧烫伤需第一时间脱去污染衣物，用大量流动清水持续冲洗创面至少15-30分钟，冲洗时注意保护患者眼部及呼吸道，避免冲洗液流入导致二次损