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(新)医院感染管理检查情况反馈及整改督查记录表(3篇)

第一篇

检查科室

检查时间

检查人员

被检查科室负责人

全院各科室

20XX年X月X日-X月X日

医院感染管理科[姓名1、姓名2、姓名3]

各科室主任、护士长

一、检查情况反馈

1.手卫生执行情况

优点：大部分医护人员对手卫生的重要性有较高认识，在接触患者前后、进行无菌操作前等关键环节，能自觉按照七步洗手法进行洗手。如ICU科室，医护人员在为患者进行各种操作时，手卫生依从性较高，洗手流程规范，并且科室内部有专门的手卫生监督小组，定期对医护人员的手卫生执行情况进行检查和提醒。

不足：部分科室存在手卫生执行不到位的情况。门诊科室由于患者流量大，医护人员在忙碌时会忽略手卫生，如在为多位患者进行检查时，未及时洗手就进行下一位患者的检查。个别医护人员对手消毒剂的使用方法不正确，未充分揉搓至干燥就开始操作。此外，部分科室的洗手设施存在损坏或配备不足的问题，如外科某科室有一个洗手池的水龙头漏水，影响了医护人员的正常使用。

2.无菌技术操作

优点：手术室、供应室等重点科室的无菌技术操作规范严格。手术室在手术过程中，严格遵守无菌原则，从手术器械的消毒、铺巾到手术人员的无菌着装等各个环节都符合要求。供应室对医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程规范，有详细的记录和质量监测，确保无菌物品的质量安全。

不足：一些科室在无菌技