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医疗健康信息安全管理手册

第1章

1.1总则

1.1.1目的与适用范围

本手册旨在确立医疗健康信息（HIS）全生命周期内的安全标准，确保患者隐私、诊疗记录及科研数据的完整性与保密性。②适用范围涵盖各级医疗机构的信息化部门、医务科、信息科及所有临床科室工作人员。所有涉及电子病历、影像档案、检验报告等数字形式的医疗数据，无论物理存储介质如何，均需纳入本手册管理范畴。④本手册适用于新系统上线前的风险评估、日常运维监控以及发生安全事件后的应急响应与复盘。⑤本手册是指导信息安全管理工作的纲领性文件，任何制度修订或技术升级必须首先对照本手册条款进行合规性审查。本手册的更新版本将依据国家卫健委最新法规、行业安全标准及实际运行中的漏洞发现情况，每两年至少进行一次全面修订。

1.1.2管理原则与方针

坚持“最小够用”原则，仅收集患者进行诊疗所必需的核心数据，严禁为了行政目的收集非必要的健康画像或冗余病历。②坚持“零信任”架构思维，假设网络环境不可信，对每一次数据访问请求进行动态验证，不默认信任任何内网或外网连接。坚持“数据可用不可见”，通过脱敏、加密、水印等技术手段，将敏感数据存储在本地或加密数据库中，仅授权人员通过特定接口临时调取。④坚持“业务连续性与安全并重”，在保障医疗业务正常运行的前提下实施安全加固，避免因过度防御导致系统瘫痪。⑤坚持“全员参与”原则，医疗人员既是数据的使用者也是管