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消毒供应中心应急预案及流程

第一章总则与法律依据

1.1目的

本预案用于规范××医院消毒供应中心（CSSD）在突发火灾、爆炸、停水、停电、蒸汽中断、生物气溶胶泄漏、职业暴露、信息系统瘫痪、群体性医疗器械召回、恐怖袭击、自然灾害等紧急情况下的应急响应，确保无菌物品持续供给、人员“零感染”、环境“零扩散”、设备“零损毁”。

1.2法规与标准

《中华人民共和国突发事件应对法》《传染病防治法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗机构消毒供应中心管理规范》（WS310.1/2/32016）《特种设备安全法》《安全生产法》《医疗废物管理条例》《危险化学品安全管理条例》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》《医院消防安全管理规范》（WS3082019）。

1.3适用范围

适用于CSSD内部所有区域（去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区、办公生活区、库房、机房、气瓶间、医疗废物暂存点），以及外包灭菌服务、第三方物流、临床科室接收端。

第二章风险识别与分级

2.1风险矩阵

采用“发生概率—后果”二维矩阵，将风险分为四级：

Ⅰ级（红）：灭菌失败、火灾、生物气溶胶泄漏、恐怖袭击；

Ⅱ级（橙）：停水、停电、蒸汽中断、重大设备故障、信息系统瘫痪；

Ⅲ级（黄）：局部漏水、小型电气短路、单台设备报警、一般职业暴露；

Ⅳ级（蓝）：物