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组合型生物标志物在急性肾损伤诊疗中的应用

【摘要】急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）的早期诊断对改善患者预后

至关重要。该文综述了组合型生物标志物在AKI诊疗中的研究进展，重点介绍了

肾功能、肾脏损伤、炎性反应及血细胞来源生物标志物之间的多种组合模式，阐

述其在提升早期诊断敏感性与预后评估准确性方面的价值。通过整合多维度指标，

组合型生物标志物突破了单一标志物的效能局限，为AKI的精准风险分层与个体

化干预提供了新思路。

【关键词】急性肾损伤；早期诊断；肾功能不全；组合型生物标志物

急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）是临床常见危重症，主要表现为

肾功能急剧恶化，伴随血肌酐（serumcreatinine，sCr）升高和尿量减少。由

于经典标志物如sCr反应滞后，研究者正在探索新的生物标志物［1］。AKI病

因复杂，涉及多种生物学途径，相关生物标志物主要分为肾功能标志物、肾脏损

伤标志物、炎性反应标志物及血细胞四类。肾功能标志物如血尿素氮（bloodu

reanitrogen，BUN）和sCr虽可反映肾功能变化，但灵敏性不足，难以实现早

期预警［1］。肾脏损伤标志物如金属蛋白酶组织抑制物-2与胰岛素样生长因

子结合蛋白7的乘积具有较好的敏感性，具有早期诊断AK