宠物疾病诊断与防治第八章 外产科疾病第四节(64).pptVIP

四、关节炎（三）诊断X线检查对诊断本病很重要。早期X线显示关节滑膜和关节囊增厚、关节腔增宽。随着病情加重，则出现关节损坏，关节周围组织稀疏，关节面不规则，有的则表现纤维性或骨性关节僵硬。关节穿刺见有变性滑液及白细胞数增多，可达（4×1010～2×1011个/L），且多数为中性粒细胞。也可做穿刺细菌培养，以确定细菌感染类型，但经过抗生素治疗者，细菌培养难检出结果。四、关节炎（四）治疗治疗原则：镇痛消炎、制止渗出、促进吸收、排出积液、恢复功能。对于浆液性或浆液纤维素性关节滑膜炎在急性炎症阶段应保持病畜安静。使用镇痛药物，萘普生或2%利多卡因于患关节周围注射，0.5%盐酸普鲁卡因青霉素关节内注入。关节液过多，药物治疗无效时，可穿刺排液，然后再向关节腔注射普鲁卡因青霉素液。肾上腺糖皮质激素对急、慢性关节滑膜炎有较好疗效，常用地塞米松5～20mg加青霉素20万～80万U，以0.5％盐酸普鲁卡因溶液122mL稀释后于患关节内注射，隔日一次，连用3～4次。在注药前先抽出渗出液适量，然后再注射。对于化脓性关节滑膜炎应及早控制与消灭感染，排出脓液。根据细菌培养和药敏试验，可选用细菌敏感的抗生素，连用数周，直至感染消退。开始48h可静脉给药，以迅速控制感染。适当活动关节，防止关节粘连，但3～4个月内不宜负重，以免关节软骨磨损破坏。当关节内脓液积聚过多时，可穿刺或切