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围手术期抗菌药物使用规范

一、总则

1.1制定目的

为规范围手术期抗菌药物预防性应用，降低手术部位感染发生率，保障患者医疗安全，依据《抗菌药物临床应用管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等法规，制定本规范。

1.2制定依据

本规范依据以下文件制定：

《中华人民共和国药品管理法》

《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）

《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版）

《手术部位感染预防与控制技术指南》

《医疗机构药事管理规定》

1.3适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构开展的所有手术患者围手术期抗菌药物预防性使用管理，包括门诊手术、日间手术及住院手术。

1.4基本原则

围手术期抗菌药物预防性使用应遵循以下原则：

预防用药仅限于特定手术类型和高危因素患者

选用安全、有效、经济的抗菌药物

严格掌握给药时机和疗程

避免不必要的联合用药和广谱药物滥用

实施分级管理和处方权限控制

二、组织管理

2.1管理体系

医疗机构应建立围手术期抗菌药物使用管理组织架构：

药事管理与药物治疗学委员会：负责制定政策、监督实施

抗菌药物管理工作组：负责日常管理和技术指导

手术科室：负责具体执行和病例监测

药学部门：负责药物供应、用药监护和处方审核

感染管理部门：负责感染监测和防控指导

2.2职责分工

手术医师职责：

评估手术感染风险，决定是否需要预防用药

选择合适的抗菌药物品种和剂量

规