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2025年结核性脑膜炎试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.结核性脑膜炎（TBM）最主要的病原体是

A.牛型结核分枝杆菌

B.人型结核分枝杆菌

C.非洲型结核分枝杆菌

D.鼠型结核分枝杆菌

答案：B

2.结核性脑膜炎早期（前驱期）最典型的临床表现是

A.剧烈头痛伴喷射性呕吐

B.低热、盗汗、食欲减退伴性格改变

C.颈项强直、克氏征阳性

D.意识模糊、癫痫发作

答案：B

3.结核性脑膜炎脑脊液检查中，最具特征性的改变是

A.白细胞计数（WBC）升高至500×10?/L，以中性粒细胞为主

B.蛋白定量显著升高（1-5g/L），糖和氯化物降低

C.压力正常或轻度升高

D.墨汁染色可见新型隐球菌

答案：B

4.结核性脑膜炎患者出现交通性脑积水的主要机制是

A.室间孔粘连阻塞

B.蛛网膜颗粒对脑脊液吸收障碍

C.导水管狭窄

D.脉络丛分泌脑脊液增多

答案：B

5.成人结核性脑膜炎抗结核治疗的核心方案（强化期）通常为

A.异烟肼（H）+利福平（R）+吡嗪酰胺（Z）+乙胺丁醇（E）

B.异烟肼（H）+利福平（R）+链霉素（S）+左氧氟沙星（L）

C.异烟肼（H）+利福喷丁（Rft）+乙胺丁醇（E）+对氨基水杨酸（PAS）

D.