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1超声引导下躯干神经阻滞

21、椎旁神经阻滞ParavertebralNerveBlock(PVB)2、肋间神经阻滞IntercostalNerveBlock(IC)3、腹横平面神经阻滞TransversusAbdominisPlane(TAP)Block

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5椎旁阻滞位点肋间神经阻滞位点

6椎旁阻滞位点

7椎旁阻滞位点

8椎旁阻滞位点

9椎旁阻滞

平面内

10椎旁阻滞平面内

11椎旁阻滞平面内

12胸膜肋间肌进针过程

13椎旁阻滞指征：肋骨骨折、乳腺手术、胸科手术、腹部手术等优势：少低血压，可用于日间患者

14ComplicationsofPVB＜2.6%LocalAnestheticToxicitiyPneumothoraxEpiduralspreadIntrathecalorspinalspreadHypotensionVascularpuncture

15椎旁阻滞麻醉多个平面注射，每个平面5–10ml局麻药0.5%-1%罗哌卡因，加1:400,000肾上腺素（减少局麻药量）将导管放置在切口神经分布的中心节段，6-10mL/hr（持续给药）术后镇痛（单次注射）单次注射10-25ml8-24hr镇痛

16肋间神经