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医学内科消化系统测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，45岁，反复上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解，近1周排黑便2次。最可能的诊断是：

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.慢性浅表性胃炎

2.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现时，最早出现的异常是：

A.扑翼样震颤

B.计算力减退

C.脑电图节律异常

D.性格改变

3.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后：

A.2-4小时

B.6-8小时

C.12-24小时

D.48-72小时

4.克罗恩病最常见的肠道受累部位是：

A.直肠

B.乙状结肠

C.回盲部

D.降结肠

5.诊断胃食管反流病最可靠的检查方法是：

A.24小时食管pH监测

B.胃镜检查

C.食管测压

D.上消化道钡餐

6.患者女性，60岁，乙肝病史20年，腹胀、尿少1周，查体：移动性浊音阳性，脾肋下3cm，双下肢水肿。为明确腹水性质，首选的检查是：

A.腹水常规+生化

B.腹水肿瘤标志物

C.腹水培养

D.腹部CT

7.下列哪项不是肠易激综合征的罗马Ⅳ诊断标准？

A.腹痛与排便相关，排便后缓解

B.症状反复发作，近3个月内每月至少3天