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- 2026-04-21 发布于福建
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中华医学会(cma)高血压基层合理用药指南深度解析聚焦基层高血压用药实践
目录第一章第二章第三章高血压疾病概述药物治疗原则传统降压药物解析
目录第四章第五章第六章新增降压药物解析血压监测技术应用指南基层实施挑战
高血压疾病概述1.
定义与诊断标准在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压,需结合临床评估排除其他干扰因素。诊室血压标准使用经过验证的电子血压计连续5-7天测量,平均值达到收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg时,需进一步就医确认是否为高血压。家庭自测标准24小时动态血压平均值≥130/80mmHg,或日间≥135/85mmHg、夜间≥120/70mmHg时具有诊断意义,尤其适用于隐匿性高血压的筛查。动态血压监测标准
典型症状部分患者可出现头痛(多位于后脑勺)、眩晕、耳鸣、心悸等症状,但约50%患者早期无明显症状,易被忽视。急症表现在高血压急症时可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍(高血压脑病),或胸痛、呼吸困难(急性左心衰)等需紧急处理的症状。非特异性症状包括颈项板紧感、乏力、鼻出血等,这些症状缺乏特异性,需结合血压测量结果综合判断。靶器官损害表现长期未控制者可出现视力模糊(视网膜病变)、夜尿增多(肾脏损害)、活动后气促(心功能不全)等器官功能异常表现。临床表现
按血压水平分级1级(140-159
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