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2025年临床检验正副高级职称考试练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，每题只有1个正确答案）

1.患者，男性，56岁，确诊骨髓增生异常综合征（MDS）半年，规律化疗，本次入院复查血常规，电阻抗法检测血小板计数为18×10?/L，涂片镜检可见大量血小板聚集，大血小板比例明显升高，以下哪种校正方法得到的结果最准确？

A.手工重新涂片计数法

B.更换抗凝剂（EDTA改肝素）重新检测

C.流式细胞术计数法

D.自动化血液分析仪血小板光学通道检测

答案：D

解析：电阻抗法检测血小板易受血小板聚集、大血小板、白细胞碎片干扰，结果误差大。手工计数重复性差，受检验者主观因素影响大；流式细胞术准确性高但操作繁琐、检测周期长，不适用于常规临床复查；血小板光学通道通过荧光染色标记血小板核酸，可有效区分大血小板、聚集血小板与白细胞碎片，对异常血小板标本的检测准确性显著高于电阻抗法和手工法，因此为最优选择。

2.根据WHO2021版造血和淋巴组织肿瘤分类，以下哪项是骨髓增殖性肿瘤（MPN）最普遍的特征性分子标志物？

A.BRAFV600E

B.JAK2V617F

C.CALRexon9突变

D.MPLW515L突变

答案：B

解析：JAK2V617F突变见于95%以上的真性红细胞增多症，约50%的原发性骨髓纤维化和原发性血小板增多症，是MPN最常见的特征性分子标志物，