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2026年护理文书书写试题及答案——规范要求

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理记录中“PIO”模式的“O”指的是

A.问题

B.措施

C.结果

D.评估

答案：C

2.体温单中，当脉搏与体温符号重叠时，正确的绘制方法是

A.蓝圈红点

B.红圈蓝点

C.蓝圈蓝点

D.红圈红点

答案：B

3.护理文书中执行口头医嘱后，需在多长时间内补记并由医生签名确认？

A.1小时

B.2小时

C.30分钟

D.4小时

答案：A

4.住院患者首次护理记录应在入院后几小时内完成？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

5.护理记录中描述患者“呼吸急促”时，最规范的补充记录是

A.“呼吸急促，家属诉较前加重”

B.“呼吸30次/分，节律不齐”

C.“患者自述呼吸困难”

D.“呼吸快，未测具体数值”

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.护理文书的核心特点包括

A.客观性

B.及时性

C.随意性

D.规范性

E.完整性

答案：ABDE

2.护理记录中需“及时记录”的情形包括

A.患者突然意识改变

B.静脉输液完毕

C.执行急救措施后

D.患者主诉疼痛加剧

E.常规口腔护理后

答案：ACD

3.体温单中需填写的内容包括

A.入院时间

B.手术时间

C.大便次数

D.出入液量

E.药物过敏史

答