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预防压力性损伤护理常规考试及答案

一、单项选择题

1.压力性损伤最主要的病理机制是：

A.局部缺血缺氧

B.细菌感染

C.皮肤摩擦

D.营养缺乏

答案：A

2.Braden量表评估中，“潮湿”维度的评分标准为：

A.总是潮湿（1分）、经常潮湿（2分）、偶尔潮湿（3分）、很少潮湿（4分）

B.完全受限（1分）、非常受限（2分）、轻度受限（3分）、无受限（4分）

C.完全不能活动（1分）、严重受限（2分）、轻度受限（3分）、不受限（4分）

D.完全依赖（1分）、大部分依赖（2分）、部分依赖（3分）、完全独立（4分）

答案：A

3.预防压力性损伤时，使用气垫床的充气程度应为：

A.1/2满

B.2/3满

C.完全充满

D.1/3满

答案：B

4.对长期卧床患者进行体位变换时，最推荐的侧卧位角度是：

A.15度

B.30度

C.45度

D.60度

答案：B

5.压力性损伤Ⅰ期的典型表现是：

A.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅的开放性溃疡或血清性水疱

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露

D.全层皮肤和组织缺失，暴露肌肉、肌腱或骨骼

答案：A

二、多项选择题

1.属于压力性损伤高危