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- 2026-04-21 发布于江西
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互联网保险业务规范手册(执行版)
第1章总则
1.1适用范围与定义
本手册严格依据国家《保险法》、《互联网保险业务监管规定》及银保监会最新发布的互联网保险业务规范文件编制,旨在为互联网保险机构提供统一的业务操作标准。适用范围涵盖互联网保险机构在境内开展的保险销售、核保、理赔、服务管理及系统运维等全链条业务活动,明确界定“互联网保险”为基于互联网平台进行产品推广与交易的全过程。
“互联网保险业务规范”是指机构内部依据本手册制定的具体管理制度,包括销售合规指引、系统接口标准及数据报送规范,是指导一线员工执行业务的根本遵循。在定义中,“互联网保险”特指通过互联网技术平台,利用大数据分析、技术进行风险定价、精准核保及自动化理赔服务的保险产品,区别于传统线下渠道。“执行版”意味着本手册不仅具有理论指导意义,更直接作为机构内部合规审查、系统开发测试及员工日常操作检查的硬性标准,任何偏离均视为违规。
本手册适用于所有在互联网平台开展业务的正式员工,包括前端销售顾问、后端核保员、客服专员及数据分析师,不适用于外包人员或临时兼职人员。
1.2基本原则与监管要求
本手册确立“合法合规、客户至上、技术赋能、数据驱动”四大基本原则,要求机构在业务开展中始终将监管红线作为不可逾越的底线。机构必须严格遵守“双录”(录音录像)制度,对于复杂险种或高风险产品,必须确保录音录像完整率达到100%,并留存
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