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胸腔闭式引流管道脱落的应急预案.docx

胸腔闭式引流管道脱落的应急预案.docx

    胸腔闭式引流管道脱落的应急预案

    第一章风险识别与分级响应

    1.1脱落判定标准

    a.显性脱落：胸腔端导管完全脱离胸腔或体外段长度＞5cm；

    b.隐性脱落：导管刻度回退≥2cm且水封瓶持续气泡＞30s；

    c.可疑脱落：患者突发胸痛、皮下气肿扩大、引流量骤减≥50%且伴血氧下降＞5%。

    1.2三级预警

    红色（Ⅰ级）：显性脱落+气胸症状；

    橙色（Ⅱ级）：隐性脱落+生命体征波动；

    黄色（Ⅲ级）：可疑脱落但生命体征平稳。

    1.3启动权限

    任何发现者均可直接启动红色预警，无需请示；橙色预警须同时通知值班主治；黄色预警由责任护士评估后2mi

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