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医院病案培训考试试题

一、单项选择题（每题2分，共30分）

根据2025年病历管理制度，患者入院后首次病程记录的完成时限为（）

A.6小时内

B.8小时内

C.12小时内

D.24小时内

电子病历系统必须具备的核心功能不包括（）

A.用户身份识别

B.权限控制

C.电子签名

D.自动生成诊断结论

住院病历保存期限自患者最后一次出院之日起不少于（）

A.15年

B.20年

C.30年

D.永久保存

病历书写中关于外文使用的规定，正确的是（）

A.所有内容必须使用中文

B.通用外文缩写可直接使用

C.疾病名称必须翻译为中文

D.手术名称需同时标注中英文

患者本人申请复制病历资料时，无需提供的材料是（）

A.有效身份证明

B.授权委托书

C.复制申请书

D.与病历相关的证明材料

病历质量控制的核心指标不包括（）

A.书写规范性

B.内容完整性

C.患者满意度

D.记录及时性

急诊病历中抢救时间的记录要求是（）

A.具体到小时

B.具体到分钟

C.精确到秒

D.无需记录具体时间

电子病历数据备份的频率要求是（）

A.每日备份

B.每周备份

C.每月备份

D.每季度备份

外单位借阅病历需经（）批准

A.病案室主任

B.医务管理部门

C.科室主任

D.分管院长

病历书写使用的墨水颜色规定为（）

A.蓝