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- 2026-04-22 发布于福建
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压力性损伤预防及护理守护健康,从预防到护理
目录第一章第二章第三章压力性损伤概述风险评估与高危人群体位管理与减压措施
目录第四章第五章第六章皮肤保护与清洁管理营养支持与环境优化特殊情境护理要点
压力性损伤概述1.
定义与发生机制压疮是由于局部组织长期受压导致皮下血流受阻,引发持续缺血缺氧,最终造成组织溃烂坏死的局限性损伤。常见于骨隆突部位或医疗器械接触区域。组织缺血性坏死压力性损伤是垂直压力、剪切力和摩擦力共同作用的结果,其中垂直压力是核心致病因素,当压力超过30-35mmHg持续2-4小时即可引发损伤。多因素协同作用毛细血管受压导致灌注障碍(压力16mmHg即影响血流),组织氧张力下降,细胞代谢废物堆积,最终引发组织不可逆损伤。病理生理过程
第二季度第一季度第四季度第三季度垂直压力剪切力危害摩擦力损伤潮湿环境加剧骨突部位承受的持续性垂直压力会完全阻断毛细血管血流,如骶尾部在平卧位时承受的压力可达60-70mmHg,远超毛细血管闭合压临界值。当患者半卧位身体下滑时,深层组织与浅层组织发生相对位移,可撕裂穿通支血管,其破坏性比垂直压力更大,常导致深部组织损伤先于表皮可见损伤。搬运患者时皮肤与床单摩擦会破坏角质层完整性,使表皮层剥脱,这种机械损伤会显著降低皮肤对压力的耐受阈值。大小便失禁或汗液造成的潮湿环境会软化角质层,使皮肤更易受机械力损伤,同时潮湿环境促进细菌繁殖,增加感染风险。主
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