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医保线下服务规范评价指南(试行)

为进一步规范医保线下服务行为，提升医保公共服务标准化、规范化、便利化水平，切实保障参保群众合法权益，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《全国医疗保障经办政务服务事项清单》《医疗保障经办管理服务规范》等相关规定，结合医保线下服务运行实际，制定本评价指南。本指南为试行版本，将根据服务场景变化、政策调整动态优化完善。

一、适用范围

本指南适用于各级医疗保障经办服务大厅、乡镇（街道）医保服务站、村（社区）医保服务点、定点医疗机构医保服务窗口、定点零售药店医保结算窗口等所有面向参保群众提供线下医保服务的场所及相关工作人员的服务质量评价。

二、评价原则

1.客观公正原则