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2025年中医外科学正副高级职称考试练习题及答案

一、单项选择题

1.患者，男，48岁，项后皮肤出现结块肿痛7天，溃后状如蜂窝，范围约12cm，伴发热恶寒、口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数，其诊断应为：

A.疖

B.痈

C.发

D.有头疽

E.疔疮

答案：D

解析：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，好发于项后、背部等厚韧皮肤处，特点是初起即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃后状如蜂窝，范围常超过9~12cm，好发于消渴患者，完全符合题干描述。疖范围多小于3cm，无多个脓头；中医痈范围多为6~9cm，多为单个脓腔；发是病变范围较痈更大的急性化脓性疾病，漫肿无头，无蜂窝状破溃表现；疔疮形小根深，好发于颜面四肢末端，因此排除A、B、C、E选项。

2.中医认为乳岩发生的首要核心病因病机是：

A.肝郁痰凝，瘀毒积聚

B.冲任失调，气血瘀滞

C.瘀血内阻，经络阻塞

D.热毒蕴结，腐肉成岩

E.气血两亏，正虚邪实

答案：A

解析：乳岩发病多与情志内伤密切相关，忧思郁怒则肝气不舒，肝郁气滞横逆犯脾，脾失健运则痰湿内生，气滞痰凝日久化瘀生毒，瘀毒互结积聚于乳房胃络发为乳岩，是乳岩最常见的初始病因病机。冲任失调、瘀血内阻、热毒蕴结、气血两亏多为疾病发展过程中的继发病机变化，因此首要核心因素为肝郁痰凝瘀毒积聚，本题选A。

3.下列关于瘿痈的描述