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2023年EGFR少见突变晚期非小细胞肺癌靶向和免疫治疗进展

表皮生长因子受体（EGFR）突变是非小细胞肺癌中常见的驱动基因突

变不同的EGFR突变对不同的EGFR-酪氨酸酶抑制即I：GFR-TKI）

具有不同的敏感性。EGFR突变可分为经典突变和少见突变。经典突变

已得到大量研究，但对少见突变的了解还较少。本文总结了EGFR少

见突变相关临床研究和治疗进展，为临床治疗决策提供依据。

背景

肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一，非小细胞肺癌（NSCLC）

是最常见的肺癌类型。NSCLC相关驱动基因包括EGFR、ALK、ROS1

和MET等，其中EGFR突变是NSCLC中最常见的基因突变。EGFR

基因活突变在高加索NSCLC患者中的发生率为10%至20%,在亚

洲NSCLC患者中的发生率250%,常见于不吸烟的亚洲女性。多项研

究显示，与传统化疗相比，EGFR突变的NSCLC患者对EGFR-酪氨酸

酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗更敏感,EGFR-TKI治疗的客观缓解率

（ORR）70%中位无进展生存期（mPFS