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痴呆症行为管理策略

CATALOGUE

目录

01

痴呆症概述

02

行为症状识别

03

非药物干预策略

04

药物管理原则

05

照护者支持体系

06

长期管理计划

01

痴呆症概述

定义与核心特征

进行性认知功能衰退

痴呆症是以记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断等认知功能进行性减退为特征的综合征，严重影响日常生活能力和社会功能。

功能依赖性增加

随着疾病进展，患者逐渐丧失独立生活能力，需要全面的照护支持，晚期甚至出现大小便失禁、吞咽困难等严重功能障碍。

行为和心理症状

患者常伴随精神行为异常，如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、攻击行为、睡眠障碍等，这些症状会随病情进展而加重。

不可逆性与异质性

虽然部分病因导致的痴呆可逆，但绝大多数类型（如阿尔茨海默病）具有不可逆性，且临床表现存在显著的个体差异。

常见类型与病因

占痴呆病例的60-70%，以β-淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结为病理特征，与年龄、遗传（如APOEε4基因）密切相关。

阿尔茨海默病（AD）

以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森样运动症状为特点，大脑皮层存在路易小体沉积，对神经安定剂极度敏感。

路易体痴呆（DLB）

由脑血管病变引起，包括多发性脑梗死、皮质下小血管病等，高血压、糖尿病是主要危险因素，病情常呈阶梯式恶化。

血管性痴呆（VaD）

01

03

02

以人格改变、语言障碍和执行功能损害为