老年共病综合诊疗方案.ppt

认知障碍相关共病管理08痴呆合并脑血管病的管理药物联合治疗血管危险因素控制认知康复训练采用胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）与脑血管活性药物（如尼莫地平）联用，前者改善认知功能，后者促进脑循环，需定期监测药物相互作用及不良反应。设计个性化训练方案，包括定向力训练（时间/空间定位）、记忆编码练习（图片联想）及执行功能训练（分类排序），每周3-5次，每次30分钟。严格管理血压（目标140/90mmHg）、血糖（HbA1c7%）及血脂（LDL-C2.6mmol/L），同步进行抗血小板治疗（阿司匹林或氯吡格雷）预防血栓事件。症状特征鉴别重点关注躯体化表现（如慢性疼痛、胃肠不适）及认知症状