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睫状体光凝术操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范睫状体光凝术的临床实施，保障手术安全，提高手术成功率，降低并发症发生率，特制定本操作规范。

1.2制定依据

本规范依据《眼科手术操作规范》《青光眼治疗指南》《激光治疗技术规范》等相关法律法规和技术标准制定。

1.3适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构眼科开展睫状体光凝术的临床操作。

1.4基本原则

安全第一原则

规范操作原则

个体化治疗原则

最小损伤原则

二、术语和定义

2.1睫状体光凝术

通过激光能量作用于睫状体上皮细胞，减少房水生成，从而降低眼压的一种青光眼治疗方法。

2.2经巩膜睫状体光凝术

激光经巩膜直接作用于睫状体的手术方式。

2.3内镜下睫状体光凝术

在内镜引导下直接对睫状体进行激光光凝的手术方式。

2.4眼压控制成功

术后眼压≤21mmHg或较基线眼压降低≥20%。

三、手术适应证与禁忌证

3.1适应证

难治性青光眼

新生血管性青光眼

无晶状体性青光眼

人工晶状体眼青光眼

其他滤过手术失败的青光眼

患者不能耐受或不愿接受滤过性手术

3.2相对禁忌证

视力≥0.1的患眼

年轻患者

有晶状体眼

既往有严重眼部炎症史

3.3绝对禁忌证

活动性眼部感染

严重角膜混浊影响操作

眼球萎缩

患者不能配合手术

四、术前准备

4.1患者评估

4.1.1病史采集

详细询问青光眼病史

既往手术史

用药史

全身