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病案首页填写规范考核试题及答案

本试题围绕《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《卫生部关于修订住院病案首页的通知》核心要求编制，涵盖病案首页填写的基本要求、核心项目、诊断填写、编码规范等高频考点，题型贴合临床实操考核，答案严格参照国家卫生健康委员会相关规定，适用于医护人员、病案管理人员岗前及在岗考核，兼顾基础性与专业性。

一、单项选择题（每题2分，共30分）

住院病案首页填写的核心原则不包括（）

答案：D.便捷性优先

解析：病案首页填写需遵循客观、真实、及时、规范、完整的核心原则，确保数据准确反映患者住院诊疗情况，为医疗质量评价、付费方式改革提供可靠依据，便捷性并非核心原则[2]。

患者年龄不足1周岁时，病案首页年龄应填写为（）

答案：C.实足月龄+不足1个月的天数（分数形式，分母为30）

解析：年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写；年龄不足1周岁的，按实足月龄填写，以分数形式表示，分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数[1]。

病案首页中，疾病诊断编码应统一使用（）

答案：A.ICD-10编码

解析：疾病诊断编码需按照全国统一的ICD-10编码执行，手术和操作编码则统一使用ICD-9-CM-3编码[2]。