儿童跌倒风险评估量表.docx

儿童跌倒风险评估量表

一、量表基本信息

适用范围：本量表适用于0-14岁儿童跌倒发生风险的量化评估，可用于社区儿童保健筛查、托育/学校儿童安全评估、高危儿童跌倒风险分层管理，评估可由儿童保健医师、社区护士、托育机构保健人员或经过培训的看护人完成。

评估基础填写项：

1.儿童基本信息：姓名____性别____年龄____（岁/月）身高____cm体重____kgBMI____评估日期____

2.评估人员信息：____单位____

二、评估维度与条目赋分（所有条目得分累加为总分，总分范围0-86分）

（一）儿童自身生理与发育维度（满分20分）

本维度核心反映儿童自身平衡控制、运