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护理不良事件管理细则2026年

第一章总则

第一条为进一步规范护理行为，提高护理服务质量，保障患者安全，有效预防和减少护理不良事件的发生，根据《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《患者安全目标》等相关卫生法律法规，结合本院护理工作实际情况及未来发展规划，特制定本管理细则。

第二条本细则适用于全院各护理单元及所有在岗护理人员（包括注册护士、助理护士、实习护士、进修护士等）。凡在护理过程中发生的、不在计划内的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者及医务人员受到意外伤害或影响的事件，均纳入本细则管理范畴。

第三条护理不良事件管理遵循“非惩罚性、主动报告、系统分析、持续改进”的原则。建立