慢性肾脏疾病的血液透析和肾移植.pptxVIP

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目录02.04.05.01.03.06.慢性肾脏疾病概述肾脏移植技术血液透析治疗技术治疗方式比较腹膜透析技术最新进展与展望

01慢性肾脏疾病概述PART

定义与分类CKD是指由各种原因引起的肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史3个月），包括eGFR异常或正常的病理损伤、血液/尿液成分异常或影像学检查异常，或不明原因的GFR下降（60ml/min/1.73m2）持续超过3个月。慢性肾脏病定义包括肾小球疾病（如糖尿病肾病、肾小球肾炎）、肾小管间质疾病（如慢性间质性肾炎）、血管性疾病（如高血压肾病）和遗传性肾病（如多囊肾），不同病因对应不同治疗策略。病理分类

长期未控制的糖尿病（高血糖损伤肾小球滤过膜）和高血压（肾小球内高压导致硬化）是当前城市人群CKD的首要原因，占尿毒症患者的50%以上。代谢性疾病因素长期滥用非甾体抗炎药（如布洛芬）、某些抗生素（如庆大霉素）、含马兜铃酸中药，以及重金属（汞、铅）接触均可导致慢性间质性肾炎。药物与毒素暴露慢性肾小球肾炎（免疫复合物沉积）、乙肝相关性肾炎等自身免疫异常疾病，以及反复尿路感染导致的慢性肾盂肾炎均可造成不可逆肾损伤。免疫与感染因素高糖饮料（增加尿酸结晶）、高盐饮食（加重高血压）、吸烟（肾血管收缩）和肥胖（代谢综合征）均为可干预危险因素，年轻患者中尤其显著。生活方式风险发病原因及危险因素0102