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医疗质量、医疗安全的核心制度

一、门诊首诊负责制

门诊实行首诊负责制，不得推委病人，当通过检查定病人患

其他科室诊治的疾病时，也必须写好病历，写出初步诊断，必要时可

请有关科室会诊，再把病人转到有关科室。当病人患有介于本科与其

他科室之间的疾病时，则必须负责到底，不得推委到其他科室。当门

诊中发现病人需要住院时，应及时联系床位，开出住院证。

二、急诊首诊负责制

1.一般急诊病人，参照门诊首诊负责制执行，由急诊室护士通知

有关科室值班医师。

2.重危病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行抢救,

并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及

抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生的问题，由首诊医

师负责。

3.如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢救时，首诊医师应首

先实行必要的抢救，并通知医疗护理部或总值班，以便立即调集各有

关科室值班医帅、护士等有关人员。当调集人员到达后，以其中职称

最高者负责组织抢救。

三级医师负责制度

一、在临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级负责制，逐级

负责，逐级请示，即主治医师