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卫生院药事管理制度

一、药事管理组织架构与岗位职责

1.1组织设置与运行规则

结合基层卫生院诊疗规模与服务定位，本院设立药事管理与药物治疗学小组，作为药事管理的专门决策与监督组织，组长由卫生院院长兼任，副组长由业务副院长、药房负责人兼任，成员涵盖内科、外科、妇产科、公共卫生科、护理部等核心临床科室负责人，所有成员均具备相应的执业资质与3年以上临床或药学工作经验。药事管理小组核心职责覆盖：落实国家基本药物制度、零差率销售政策等各级卫健部门药政要求；制定修订本院药事管理各项规章制度，审核本院药品供应目录，批准特殊药品采购、临时急救药品采购申请；组织开展处方点评、合理用药督导，分析本院用药安全情况，整改不合理用药问题；监督管理特殊药品、高风险药品的临床使用，组织开展药事相关培训与考核，对接上级药监、卫健部门的药事检查工作。

药事管理小组常规运行规则为：每季度第一个工作周五召开固定例会，参会人员不得无故缺席，确需请假的须提前向组长报备，安排同岗位其他人员代为参会；每次会议须提前3个工作日确定议题，整理相关材料发放给参会人员，会议形成的决议须明确责任人与完成时限，安排专人整理会议记录存档，留存期限不少于10年；遇突发药害事件、特殊紧急采购等情况，可由组长或副组长临时召集会议处置。

1.2核心岗位职责

（1）组长（院长）职责：对本院药事管理与用药安全负主体责任，负责审批药事管理各项制度、年