锁骨下静脉径路的技巧.pptVIP

锁骨下静脉径路的技巧;锁骨下静脉局部解剖;无标题;无标题;锁骨下静脉是腋静脉的延续，呈轻;锁骨下静脉解剖标志清楚，位置较;操作通常多选用左侧锁骨下静脉作;锁骨下路;一般：仰卧去枕，头偏向对侧或正;穿刺点在锁骨下方，锁骨中点下1;无标题;穿刺方向与额状面成角的大小决定;负压进针，进针已达4~5cm仍;无标题;无标题;无标题;无标题;注意可能出现的情况1、穿刺入锁;1、穿刺入锁骨下动脉→血肿、血;前斜角肌动静脉紧邻，静脉在前，;原因穿刺点及穿刺方向偏外非负压;表现：鲜红色血液；去掉注射器血;处理：撤出穿刺针，局部压迫3-;常规采用外套管穿刺针或导引钢丝;锁骨下动脉穿刺方法穿刺常按体表;（二）透视下将第1肋环外缘的中;左锁骨下动脉的骨性标志BC为第;锁骨下动脉穿刺不成功的主要原因;2、穿刺入胸膜顶及肺组织→气胸;3、空气栓塞：体位不当（穿刺时;4、鞘管折断：套管质量差，在术;５、心包填塞：是最严重的并发症;成功率主要是根据操作者的经验，;并发症比例并发症一般后期1、穿;锁骨上路;体位病人取仰卧头低位，右肩部垫;穿刺点：在胸锁乳突肌锁骨头的外;失误防范(1)穿刺方向始终朝;两种径路比较;径路优点缺点下路临床应用最广泛;谢谢大家！ThankYou！