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慢性胆囊炎诊疗指南

慢性胆囊炎是由多种因素引起的胆囊慢性炎症性疾病，以胆囊壁纤维组织增生、黏膜萎缩或增生为病理特征，常与胆囊结石共存，亦可由非结石因素（如胆汁淤积、代谢异常等）引发。其病程迁延，临床表现多样，需结合病史、辅助检查及功能评估综合诊断，治疗需根据症状严重程度、胆囊功能状态及并发症风险制定个体化方案。

一、病因与发病机制

慢性胆囊炎的核心病理机制是胆囊长期受到刺激后出现的炎症-修复循环，最终导致结构和功能异常。

1.胆囊结石相关因素（占85%-95%）：胆囊结石的长期存在通过机械摩擦损伤胆囊黏膜，引发慢性炎症反应。结石阻塞胆囊管可导致胆汁淤积，胆汁中的胆盐、磷脂对黏膜产生化学