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2025年卫生系统面试试题及答案

专业知识类

题目1：请简述高血压的诊断和治疗原则。

答案：高血压的诊断主要依据测量的血压值。在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。家庭自测血压收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg也可考虑高血压。对于血压处于临界范围的患者，还需结合动态血压监测等进一步评估。动态血压监测可提供24小时、白昼与夜间各时间段的血压平均值和离散度，有助于判断血压昼夜节律、发现隐蔽性高血压等。

高血压的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗是基础，适用于所有高血压患者。主要包括合理膳食，减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g，增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜、水果；适量运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可进行适当的力量训练；戒烟限酒，避免被动吸烟；心理平衡，减轻精神压力，保持良好的心态。

药物治疗方面，应遵循小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药及个体化的原则。常用的降压药物有五大类，即利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）。对于大多数无并发症的高血压患者，可单独或联合使用上述药物。对于血压较高或存在并发症的患者，可能需要联合使用2种或