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肥胖相关性肾病的诊疗进展

肥胖已成为全球重大公共卫生问题。《2025世界肥胖地图》数据显示,中国

成年人超重率和肥胖率将分别达到41%和9%,到2030年超重/肥胖人数将突破5

亿。肥胖不仅与心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)、2型糖尿病、代

谢相关脂肪性肝病(metabolicdysfunction-associatedsteatoticliⅤe

rdisease,MASLD)等密切相关,也是慢性肾脏病(chronickidneydisease,C

KD)的独立危险因素[1]。自1974年Weisinger等[2]首次报道严重肥胖患者合并

大量蛋白尿以来,肥胖对肾脏的损害逐渐被重视。2001年Kambham等[3]将其正

怯命名为肥胖相关性肾病(obesity-relatedglomerulopathy,ORG)。近年来,O

RG在肾活检中的检出率显著上升。中国数据显示,其占继发性肾小球疾病的比例

从1979--2002年的0.63%升至2003--2014年的4.94%[4],表明ORG已成为继发

性肾小球疾病的重要类型。

1肥胖与CKD的关系

肥胖是遗传、环境及行为因素共同作用导致的脂肪您常堆积。国际上通常将