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乡镇卫生院慢性病管理工作总结报告

——以XX乡（镇）卫生院为例

慢性病管理是基层医疗卫生服务的核心任务之一，直接关系到辖区居民的健康福祉和生活质量。本年度，我院在上级卫生健康行政部门的正确领导和大力支持下，始终将慢性病防治工作摆在突出位置，紧密围绕“健康中国”战略部署及地方慢性病防治规划要求，结合本乡（镇）实际，积极探索，稳步推进，在高血压、糖尿病等重点慢性病的规范化管理方面取得了一定进展。现将本年度工作总结如下：

一、主要工作举措与成效

（一）健全管理体系，夯实工作基础

我院高度重视慢性病管理工作，成立了由院长任组长，分管副院长具体负责，公卫科、内科、药房及各村卫生室负责人为成员的慢性病管理工作领导小组，明确职责分工，定期召开工作例会，协调解决工作中遇到的困难与问题。同时，进一步完善了《XX乡（镇）卫生院慢性病管理工作制度》、《慢性病患者随访规范》等一系列操作性文件，确保各项工作有章可循、规范开展。我们还对全乡（镇）慢性病患者信息进行了全面梳理与更新，动态维护居民健康档案，力求数据准确、完整，为精准管理打下了基础。

（二）深化健康宣教，提升居民素养

针对本地区慢性病高发、居民健康意识有待提高的特点，我院将健康宣教作为慢性病管理的首要环节。我们充分利用宣传栏、健康讲座、发放宣传资料、微信群推送等多种形式，结合“世界高血压日”、“联合国糖尿病日”等重要节点，广泛开展慢性病防治知